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흔히 녹내장은 안압이 높아서 걸린다고 알려져 있습니다.
그러나 우리나라와 같이 동양인의 경우에서는
안압이 정상 범위인 '정상안압 녹내장'의 위험이 더 높습니다.

이러한 녹내장은 건강보험심사평가원에 따르면 40대는 물론
2012년에 비해 2016년 20,30대의 녹내장 발병률도 16%나 증가해
심각성이 대두되고 있는데요,
녹내장은 정밀검사를 받기 전까지는 스스로 자각할 수 없어
조기발견이 매우 중요한 안과질환 입니다.

오늘은 녹내장과 안압의 연관성,
그리고 안압 관리법에 대해 함께 알아보는 시간 가져보겠습니다.

녹내장, 왜 발생할까?

[좌] [정상 시신경] 시신경유두가 하얗고 동그랗게 잘보임
[우] [녹내장환자 시신경] 시신경이 손상되면서 시신경유두 테두리 부분이 점점 커짐

녹내장은 보통 안압이 높거나
눈으로 가는 혈액에 순환장애가 발생하는 경우
시신경이 손상되면서 시야가 손상되고
시력저하가 발생하는 등의 증상이 나타나게 됩니다.

정상안압 녹내장이란?

녹내장이 안압이 높은 경우에 발병한다고 흔히 알고 있지만
여기서 안압이 높다는 것은 사람마다 기준이 다릅니다.

즉 상대적인 개념인건데, 나이와 인종, 유전성, 근시, 시신경 유두,
주변 조직인 사상판, 공막 상태 등에 따라서 사람 눈의 안압기준도 모두 달라집니다.

우리나라에서는 안압이 정상인데 시신경이 손상되는 경우가 많습니다.
안압의 일반적인 정상범위는 10~21mmHg(서양인 기준)인데
이것은 녹내장 없는 사람의 기준이며
시신경이 약한 사람에게는 정상의 기준으로 적용되지 않는 것입니다.

시신경이 강한 사람의 눈이라면 25mmHg 안압이라도 문제가 없을 수 있으며,
시신경이 약한 사람의 눈이라면 15mmHg 안압이라도
시신경 손상이 발생할 수 있다는 의미입니다.

따라서 녹내장 치료도 역시 개인의 시신경 상태, 시야검사 비교 등 정밀검사를 통해
개인의 안압 기준에 있어 안압을 낮추는 것을 1차적인 목표로 하게 됩니다.
여기서 안압은 시야가 더 좁아지지 않는 안압을 목표안압으로 기준하게 됩니다.

녹내장, 안압 높이지 않도록 주의 필요!

첫번째, 안압높이는 운동 금지

머리가 피로 몰릴 수 있는 물구나무 서기나
복부의 압이 올라가는 윗몸일으키기는
안압을 높일 수 있어 하지 않는 것이 안전합니다.

두번째, 금연하기

흡연은 일시적으로 안압을 상승시킬 뿐 아니라
시신경으로 공급되는 피의 양을 줄이기 때문에 피하는 것이 좋습니다.

세번째, 엎드려 수면하지 않기

앞드려 누워있는 자세는 안압을 높일 수 있어 피하는 것이 좋습니다.
또한 장시간 독서나 작업 또한 주의하는 것이 좋습니다.

녹내장, 정기검진으로 조기발견이 중요

녹내장을 자각했을 때에는 이미 말기로 진행된 경우가 대부분입니다.
이때는 발견하더라도 실명의 위험이 높습니다.
따라서 조기발견해 꾸준하게 관리하는 것이 실명을 막는 유일한 방법이고,
또 40대 이상이라면 노안이 시작되면서 녹내장 외에도 황반변성, 당뇨망막병증과 같은
실명 안과질환의 발병률이 높아질 수 있어
40대 이후에는 1년에 2번 안과검진을 받는 것이 중요합니다.

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녹내장, 조기에 발견하고 꾸준히 관리하면 실명될 가능성은 낮아집니다.
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